一项初步研究显示,男性竞赛运动员的非缺血性心肌纤维化风险增高,且参加的竞赛越多,其风险越高。该项研究发布在美国北美放射学会年会上。
虽然,常规运动对心血管系统有明显益处,但既往的一些研究显示,优秀运动员存在心肌纤维化的现象。主要研究者、德国汉堡大学医学中心Jitka Starekova博士及其同事对55名男性运动员(平均年龄44岁)和30名女性运动员(平均年龄43岁)进行了分析。
结果显示,通过最新钆增强心脏MRI(late-gadolinium-enhancement cardiac MRI)检查发现,有10例(18%)男性运动员的左心室(LV)出现非缺血性心肌纤维化,而女性没有一例。此外,男性运动员LV重量指数明显高于女性(86 vs. 67 g/m2,P<0.0001)。分析发现,男性运动员完成更多铁人三项(4 vs. 1)和中距离的铁人三项(5 vs. 2),提示纤维化风险与运动水平潜在相关。
在独立分析中,研究者比较了有心肌纤维化或无心肌纤维化男性运动员在运动活动中的差异。有心肌纤维化的运动员完成了显著更长的长跑(5610 vs. 2406 km)、骑行(4167 vs. 1490 km)距离,峰值运动收缩压(215 vs. 194 mm Hg)更高。
Starekova博士指出,尽管我们尚不清楚运动员心肌纤维化发生和发展的确切机制,运动中升高的收缩压、赛跑的次数和距离以及被忽视的心肌炎可能是其发生的共同作用因素。换句话说,重复任何极端的运动活动可能并非对每个人都有好处。我们计划对我们所有的运动员进行长期的随访,以观察发生心肌纤维化的运动员未来是否会发生心血管事件,并观察纤维化的进展情况。此外,如何应对一个无症状但有心肌纤维化的运动员也是一个重要问题。
Radiological Society of North America 2017.