首届欧洲卒中组织(ESO)年会上发布的THRACE研究中期结果显示,对因大动脉阻塞所致的中重度卒中患者而言,卒中发作5小时内溶栓后行机械取栓要优于单纯溶栓,提示血管内治疗能为卒中患者带来获益。
研究者法国南锡大学中心医院的Serge Bracard及其同事从法国26家中心入选414例因大动脉阻塞而发生急性中重度卒中患者,将其随机分为单纯溶栓治疗组与血管内介入治疗(机械取栓)组。目前对完成90天随访的385例患者的中期分析结果显示,其平均年龄为62岁,平均神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)为17分,85%的患者存在M1闭塞。机械取栓者自症状发作至取栓开始所需的平均时间为255分钟。与单纯溶栓组相比,血管内介入治疗组有更多患者能实现独立功能状态(P=0.016)。研究者强调,时间是卒中患者介入治疗的关键,介入治疗应在卒中发作5小时内进行,并必须在卒中发作6小时内完成。
卡尔加里大学的Mayank Goyal评论认为,越来越多证据显示血管内治疗对卒中患者有益。当然,有必要进一步研究确定卒中患者溶栓基础上行血管内治疗的并发症发生情况。
European Stroke Organisation (ESO) Conference 2015. Abstract 180.
英文标题:THRACE: Seventh Endovascular Trial Shows Benefit in Stroke
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