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[ISA2012]烟酸缓释片和非诺贝特提高HDL维持内皮细胞自稳态的能力:来自HiFun研究的结果

Niacin Extended-Release and Fenofibrate improve HDL ability to preserve endothelial cell homeostasis: results from the HiFun Study

作者:国际循环网   日期:2012/4/5 15:45:13

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烟酸和非诺贝特是现有升高HDL-C水平最有效的治疗。研究者开展了一项多中心、随机、开放标签、交叉研究来比较这两种药物对HDL构成/分布以及对HDL动脉保护功能的影响。

  Monica Gomaraschi 等 意大利 Università degli Studi di Milano
  背景和目的:烟酸和非诺贝特是现有升高HDL-C水平最有效的治疗。研究者开展了一项多中心、随机、开放标签、交叉研究来比较这两种药物对HDL构成/分布以及对HDL动脉保护功能的影响。
  方法和结果:66例HDL-C水平低或正常的血脂异常患者接受6周的烟酸缓释片(烟酸ER,0.5 g/d然后1.0 g/d)和非诺贝特(160 mg/d)治疗,伴4周洗脱期。烟酸ER和非诺贝特相似地升高HDL-C和apoA-I的血浆水平;apoA-II仅在非诺贝特治疗后升高。烟酸ER使HDL分布向大颗粒转变,而非诺贝特同时增加中等和大颗粒HDL的百分比。在一个包含37例患者的亚组中,在基线时和治疗后分离HDL,加入培养的内皮细胞,评估了HDL维持内皮细胞自稳态的能力。烟酸ER和非诺贝特都增强HDL的抗炎能力,这是以其抑制TNFα诱导的VCAM-1表达来检验的,且烟酸ER的作用显著较大。烟酸治疗后HDL抗炎能力还高于HDL-C水平高的健康对照者的HDL抗炎能力。烟酸ER和非诺贝特相似地提高HDL诱导内皮一氧化氮合酶表达的能力。
  结论: 烟酸ER和非诺贝特提高HDL维持内皮细胞自稳态的能力。烟酸ER对HDL抑制VCAM-1表达的能力影响较大提示,增加含apoA-I HDL大颗粒是提高HDL抗炎能力的一种可能的治疗方法。

版面编辑:赵书芳  责任编辑:郭淑娟


烟酸缓释片非诺贝特HDL-C

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