当前位置:循环首页>正文

[ACC2011]多支血管疾病合并和不合并慢性完全闭塞对ST段抬高心肌梗死合并和不合并心源性休克的短期和长期死亡率的影响

Impact of Multivessel Disease with and without a Concurrent Chronic Total Occlusion on Short and Long-Term Mortality in ST-Elevation Myocardial Infarction Patients with and without Cardiogenic Shock

作者:国际循环网   日期:2011/4/11 13:18:19

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

背景:最近的研究显示,对于首次行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的ST抬高心肌梗死(STEMI)患者,一个可判断其短期及长期死亡率的有效预测指标是属于非梗死相关性冠状动脉(非IRA)中的慢性完全闭塞(CTO)病变

    背景:最近的研究显示,对于首次行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的ST抬高心肌梗死(STEMI)患者,一个可判断其短期及长期死亡率的有效预测指标是属于非梗死相关性冠状动脉(非IRA)中的慢性完全闭塞(CTO)病变。我们根据目前的分析结果,可以评估多支血管病变(MVD)合并和不合并CTO患者的短期和长期死亡率以及STEMI合并和不合并心源性休克患者的左室射血分数(LVEF)。
    方法:该队列研究纳入5230例首次行PCI的STEMI的患者,根据ACS的有无及SVD病变程度分层:MVD不合并CTO及MVD合并CTO,进行为期5年随访的生存分析,以5年代表长期情况,以30天代表短期情况。
    结果:图1:校正多变量后的死亡率分析显示,在无ACS的患者(n=4598)中,仅有MVD合并CTO为30天(HR 2.3;P<0.01)及5年死亡率(HR 1.7;P<0.01)的独立预测指标,而MVD不合并CTO与死亡率的增加不相关;与MVD不合并CTO及SVD相比,MVD合并CTO在STEMI后CTO与LVEF的降低独立相关(OR 1.8;P<0.02)。在ACS患者(n=623)中,与SVD患者相比,MVD无论是否合并CTO,30天的死亡率(HR 1.9,P<0.01;HR 1.5,P<0.01)和STEMI后降低的LVEF(OR 2.7,P=0.02;OR 3.2,P<0.01)可作为独立预测指标。在30天的ACS调查中,仅MVD合并CTO有与死亡率增加相关的趋势(HR 1.5;P=0.11)。
    结论:在STEMI合并MVD同时有CTO共存的患者短期和长期死亡率增加;在ACS患者中,MVD合并和不合并CTO可预测短期死亡率。

 


 

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡


ST抬高心肌梗死STEMI经皮冠状动脉介入术PCI CTO LVEF

分享到: 更多


设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:国际循环网( www.icirculation.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
京ICP备15014970号-5  互联网药品信息服务资格证书编号(京)-非经营性-2017-0063  京公网安备 11010502033353号  增值电信业务经营许可证:京ICP证150541号
国际循环 版权所有   © 2004-2024 www.icirculation.com All Rights Reserved
公司名称:北京美赞广告有限公司 公司地址:北京市朝阳区朝阳门北大街乙12号天辰大厦1座1409 电话:010-51295530