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血管紧张素转换酶抑制剂与肾脏保护:AIPRI试验 Angiotensin-converting enzyme inhibitors and kidney protection: the AIPRI trial

作者:国际循环网   日期:2007/3/23 0:00:00

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目的:为明确贝那普利是否具有保护因各种原因所致的轻中度肾功能衰竭患者中的残余肾功能及其安全性。 设计:随机、双盲、安慰剂对照。 随访:36个月。 治疗方案:583例慢性肾功能衰竭的患者,按肌酐清除率分为轻度(46-60 ml/分钟,227例患者)或中度(30-45 ml/分钟,356例患者)两组。贝那普利,10 mg,每天一次,或服用安慰剂。调整治疗方案以使舒张期血压维持在90 mm Hg以下。 研究结果:31例服用贝那普利的患者和57例服用安慰剂的患者到达终点(血肌酐水平提高1倍,并开始肾脏替代疗法)(随访第3年时,p < 0.001),表明贝那普利治疗组达到终点事件的相对危险度总体降低53%。调整舒张期血压后,总体危险度下降38%,在舒张期血压低于90 mmHg或基线尿蛋白水平> 1.0 g/24 小时的轻度肾功能衰竭患者中下降尤著。贝那普利治疗3年时的统计得出的肾功能保留率明显增加(p < 0.01)。肾功能保留最好的见于肾小球疾病患者、不明原因所致的肾功能衰竭,及糖尿病性肾病的患者。

版面编辑:国际循环


AIPRI

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