最近一项研究显示,研究者用基因扫描鉴定突变可检出胸主动脉瘤。扫描提供的信息能帮助医生采取基因个性化医疗,并发现主动脉病变相关的新型突变。
研究者对2012年3月至2014年12月102例胸主动脉瘤和主动脉夹层患者进行全基因组扫描,患者平均年龄56.8岁,68.6%为男性。“据我们所知,这是这项技术的首次广泛应用。”美国耶鲁主动脉研究所John A. Elefteriades教授指出。
Elefteriades教授和团队发现72.5%患者无相关基因变异,3.9%有已知有害突变,包括FBN1,COL5A1,MYLK和FLNA基因。还发现21.6%患者存在可疑突变,至少有以下1种基因:FBN1(1例),MYH11(4例),COL1A1(2例),COL3A1(2例),COL5A1(1例),COL5A2(1例),FLNA(1例),NOTCH1(1例),PRKG1(1例),TGFBR1(2例)和TGFBR3(1例)。这些突变以前未有报道。
“这些经验实现了基于基因学的个性化动脉瘤管理,”研究者写道,“特别是在发现携带夹层相关突变却没有严重动脉瘤病变的基因突变(ACTA2, MYLK, Loeys-Dietz)时,可对这类患者建议更频繁的影像学检查和早期预防性手术。”
研究者也对患者家族成员提供检测,鉴定是否有与胸主动脉瘤相关的突变。
Elefteriades教授指出,研究期待随着时间推移发现更多突变。在几年内将发现更多新的基因,期待能对更多主动脉病变患者提供个性化的医疗护理。
参考文献:Ziganshin BA, et al.?Ann Thorac Surg.?2015;doi:10.1016/j.athoracsur. 2015. 04. 106.
原文标题:Gene test detects mutations responsible for thoracic aortic aneurysms