最新研究显示，男性使用睾酮治疗与死亡、心肌梗死（MI）或缺血性卒中风险增高30%相关。

　　美国近3%的40岁以上男性接受过睾酮治疗，许多是因“低T综合征”、抗衰老目的或增强体力而接受治疗。资深研究员Michael Ho博士（退伍军人事务部东Colorado医疗系统）介绍，“研究提供了睾酮治疗可能与不良心血管结局相关的证据。准备开始治疗或正在接受治疗的患者可能需要和医生就治疗的获益和潜在风险进行讨论。我认为决策应当个体化。”研究11月6日发表于Journal of the American Medical Association。

　　本研究入选2005～2011年8709例低睾酮水平（<300 ng/dl）接受血管造影的男性患者。其中1223例开始睾酮替代治疗。患者合并症比例很高，20%有MI病史，50%有糖尿病，超过80%有冠心病。经过中位27个月的随访，748例患者死亡。443例发生MI，519例发生卒中。在接受和未接受睾酮治疗的患者中，死亡、MI或缺血性卒中的发生率在第1年分别为10.1%和11.3%，第2年分别为15.4%和18.5%，第3年分别为19.9%和25.7%。总体上，睾酮治疗和死亡、MI或缺血性卒中风险增高29%相关，调整冠心病后，该风险并未改变。不同睾酮剂型之间的风险无显著差异。

　　Ho介绍，睾酮治疗和心血管风险关系的研究结果不一致，一些研究显示能改善血脂、血压和血糖水平，另一些研究则显示增加心血管事件。睾酮增加心血管事件风险可能和其增加红细胞压积水平、影响血小板聚集和加重睡眠呼吸暂停相关。

　　JAMA 2013